糖尿病肾病的分期有哪些-【新闻】
发布时间:2021-04-11 16:57:41
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在我们的生活当中,糖尿病是一种常见病,高发病,然而糖尿病肾病是肾病的一种,也是生活中常见的一种肾病,对人们的生活及健康都会产生严重的影响。糖尿病肾病随着病情的发展,可以分为以下几种时期,下边一起来详细的了解下糖尿病肾病分期。
Ⅰ期:肾小球高滤过期,以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征,肾血流量和肾小球毛细血管灌注及内压均增高,糠尿病肾脏受累的初期改变与高血糖水平一致,是可逆的,经过胰岛素治疗可以恢复。
Ⅱ期:正常白蛋白尿期。这期尿白蛋白排出率正常,运动后UAE增高组休息后可恢复。这一期肾小球已出现结构改变,肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜基质增加,GFR多高于正常并与血糖水平一致。
Ⅲ期:早期糖尿病肾病期。主要表现为UAE持续高于20~200μg/min,初期UAE20~70μg/min时GFR开始下降到接近正常。血压轻度升高,降低血压可部分减少尿微量白蛋白的排出,GBM增厚和系膜基质增加,肾小球结带型和弥漫型病变以及小动脉玻璃样变。
Ⅳ期:这一期的特点是大量白蛋白尿,UAE>200μg/min或持续尿蛋白每日>0.5g,为非选择性蛋白尿,血压增高。病人的GBM明显增,厚系膜基质增宽,荒废的肾小球增加,残余肾小球代偿性肥大,患者GFR下降。
Ⅴ期:肾功能衰竭期。由于肾小球基底膜广泛增厚,肾小球毛细血管腔进行性狭窄和更多的肾小球荒废,肾脏滤过功能进行性下降,导致肾功能衰竭,血肌酐和尿素氮增高,伴严重的高血压、低蛋白血症和水肿。
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